Con la aparición de medicamentos como Mounjaro u Ozempiz, la batalla contra la obesidad ha dado un giro importante, gracias a su efecto inhibitorio en el apetito. La bajada de peso en solo unas semanas de tratamiento es considerable, sin embargo, el enfoque de la obesidad no solo hay que mirarlo desde la bajada de peso. Eso sería un error y es el mensaje que quieren transmitir dos expertas del Hospital Universitario La Luz de Madrid en este Día Mundial de la Obesidad.
La doctora María Luisa de Mingo, jefa de servicio de Endocrinología y Nutrición, y la nutricionista Laura Sánchez, advierten sobre la necesidad de concienciar acerca de esta enfermedad crónica evitando el reduccionismo que supone el impacto de los últimos fármacos llegados al mercado.
La obesidad es una pandemia silenciosa que ha experimentado grandes avances en su tratamiento farmacológico, pero que también requiere de un enfoque integral para su manejo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial, con cifras que no dejan de aumentar. Se estima que, para 2030, más de mil millones de personas sufrirán obesidad en el mundo, lo que supone un desafío para los sistemas de salud y una prioridad para la salud pública.
En este contexto, las nuevas pastillas ‘mágicas’ son solo una herramienta más que se debe utilizar bajo prescripción médica, dentro de las indicaciones establecidas: pacientes con un Índice de Masa Corporal (IMC) ≥ 30 kg/m2 o con un IMC ≥ 27 kg/m2 en presencia de comorbilidades como diabetes, hipertensión o apnea del sueño.
«No todas las personas responden de la misma manera a estos fármacos y su efectividad debe evaluarse tras 12-16 semanas de tratamiento para determinar si se continúa o se cambia de estrategia», explica la doctora De Mingo.
Más allá de la báscula: un enfoque nutricional sin restricciones como tratamientos contra la obesidad
Más allá de los fármacos, está la pauta de alimentación. Laura Sánchez subraya que la obesidad es una condición multifactorial que no debe abordarse únicamente desde la pérdida de peso. «Estar delgado no es sinónimo de salud, ni estar obeso implica necesariamente enfermedad. Debemos enfocarnos en mantenernos activos, dormir bien y llevar una alimentación equilibrada sin caer en restricciones extremas ni demonizar ciertos alimentos», enfatiza.
La nutricionista insiste en que las dietas demasiado restrictivas pueden resultar contraproducentes, provocando efectos rebote y afectando negativamente la relación con la comida. Por ello, aboga por una reeducación alimentaria que permita establecer hábitos sostenibles a largo plazo, combinando una dieta variada con actividad física regular.
Atención integral para una enfermedad compleja
Siguiendo con el enfoque multidisciplinar, el Hospital Universitario La Luz también contempla otras variables en la obesidad como la genética o la psicología. Por ello, en las distintas pautas de tratamiento confluyen factores como la educación y el acompañamiento de los pacientes.
«El éxito del tratamiento no solo se mide en kilos perdidos, sino en la mejora de la salud general y la calidad de vida del paciente», destaca la Dra. de Mingo. Desde el hospital, se apuesta por la creación de programas personalizados que incluyan apoyo psicológico para abordar la relación emocional con la comida, así como la promoción de hábitos saludables que perduren en el tiempo.
