El doctor Diego González Rivas, quizás el cirujano español más universal en la actualidad ha hecho parada en nuestro país para abordar una de esas operaciones pulmonares complejas a las que de vez en cuando se suele enfrentar en todo el mundo. Concretamente, la cirugía se ha llevado a cabo en el Hospital Ruber Internacional junto con el doctor Régulo Ávila Martínez, de la Unidad de Cirugía Torácica mínimamente invasiva del centro madrileño.
Un tumor pulmonar que llegaba hasta la tráquea
El equipo médico ha intervenido a una paciente de 50 años con un tumor en el pulmón izquierdo que llegaba hasta el bronquio principal y la carina traqueal, la zona donde la tráquea se divide en los dos bronquios principales. “Si el tumor llega hasta ahí, no se puede resecar porque invade la tráquea”, explica el Dr. Régulo Ávila, lo que hacía la cirugía especialmente compleja y de alto riesgo.
La operación consistió en la extirpación completa del pulmón izquierdo y la resección de la carina traqueal, con la posterior anastomosis del bronquio derecho a la tráquea. Uno de los mayores desafíos fue garantizar la ventilación pulmonar durante la intervención. Para ello, se utilizó un sistema de ventilación selectiva pulmonar (FCV: Flow Control Ventilation) con un tubo endotraqueal ultrafino llamado Tribute. Como medida de respaldo, el equipo contaba con un Sistema de Oxigenación por Membrana Extracorpórea (ECMO), que actúa como un pulmón artificial al oxigenar la sangre mientras los pulmones permanecen inactivos.
“Es un procedimiento posible y curativo, pero complejo, ya que conlleva muchos riesgos”, subraya el Dr. Ávila.
La paciente había recibido previamente radioterapia y quimioterapia para frenar el crecimiento del tumor, sin éxito, por lo que la cirugía era la única opción para evitar que el tumor obstruyera el pulmón sano y provocara la muerte.
Operación exitosa: la paciente no necesitará radioterapia o quimioterapia
La intervención, que duró seis horas, contó con la participación de tres cirujanos, un anestesista, una perfusionista, enfermeras y el resto del personal de quirófano. A pesar de la complejidad del procedimiento, la paciente fue extubada de manera inmediata o a lo largo del día siguiente, lo que refleja el éxito de la técnica empleada.
Gracias al abordaje mínimamente invasivo con una única incisión, marca de la casa del Dr. González Rivas, la paciente podrá retomar una vida normal sin necesidad de recibir tratamientos adicionales de radioterapia o quimioterapia. “Esta técnica no solo ha permitido salvar su vida, sino que también ha minimizado los efectos secundarios, garantizando una recuperación más rápida y con mejor calidad de vida”, concluye el Dr. Ávila.